Szülési sérülések
Hajlamosító tényezők:
- a szövetek tágulékonysága nem megfelelő (idős először szülő)
- nagy magzat
- rohamos szülés
- az elölfekvő rész rendellenes tartás miatt nagyobb átmérővel halad át a szülőcsatornán
- hüvelyi szülésbefejező műtétek (fogóműtét, vacuumextrakció)
- nem megfelően végzett gátvédelem
A gát és a hüvely sérülései gyakran együttesen fordulnak elő, és többségében azonnali műtéti ellátást (sutura) igényelnek.
Amennyiben a sérülések azonnali ellátására nem kerül sor, tartós károsodás alakulhat ki a medencefenék támasztórendszerében (pl. hólyagsérv – cystocele).
Ezek az elváltozások vizelet, illetve széklettartási zavarokat okozhatnak.
A méhnyak néhány mm-nél nagyobb, vagy folyamatosan végző repedései szintén ellátást igényelnek.
A méh repedése (rupturája) ritkán előforduló, igen súlyos, életet veszélyeztető kórkép. Azonnali műtétet, méheltávolítást, shocktalanítást igényel.
Előfordulhat fájáskeltők túlzott, szakszerűtlen alkalmazása, téraránytalanság esetén a hüvelyi szülés „erőltetése” esetén.
Leggyakrabban a méhen végzett előzetes műtétek (császármetszés, myoma műtét) utáni hüvelyi szülések kapcsán lép fel, ilyenkor hegszétválásról beszélünk.
Ennek megfelelően méhűri betapintást kötelező végezni a következő állapotokban:
Szülés után kötelező a hüvelyi feltárás, és a méhszáj rutinszerű ellenőrzése!
Az újszülött szülési sérülései
- caput succedaneum (fej lágyrészeinek pangásos oedemája, amely néhány nap alatt felszívódik)
- cephalhaematoma (subperiostelais vérzés, amely tartja a csonthatárokat, néhyán hét alatt szívódik fel)
- csonttörések (clavicula, humerus, femur)
- plexus brachialis bénulás (a magzat fejének, vagy vállának kifejtése közben alakulhatnak ki, elsősorban nagysúlyú újszülöttekben)
- m. strenocleidomastoideus szakadás ( tornáztatás legtöbbször megoldja, ha mégsem, akkor sebészi kezelés szükséges)