Méhenkívüli terhesség
- petevezetékben (98%)
- petefészek felszínén
- szabad hasüregben
- méhnyak területében (legveszélyesebb!)
Okai
- korábbi gyulladások, hegesedések
- a kürt környezetében levő endometriosis
- a kürtöt diszlokáló cysták, myoma göbök
- IUD ?
Tünetek, diagnosztika
- terhességi gyanújelek (hányinger, hányás, émelygés)
- a terhesség valószínűségi jelei (vérzéskimaradás, duzzadt, érzékeny emlők)
- a terhességi teszt pozitív
- alhasi fájdalom
- fizikális vizsgálattal tapintható rezisztencia
- a terhesség megrepedése, rupturája kapcsán, a vérzésből eredően ledomborított, fájdalmas Douglas-tájék
- méhenkívüli terhességben az élettaninál kevesebb hCG termelődik, ez mennyiségileg meghatározható
- ultrahangvizsgálattal vegyes echoszerkezetű képlet, szabad hasi folyadék a Douglas-üregben, egyes esetekben maga az élő embrió is kimutatható
Terápia
- súlyos vérvesztéssel járó esetben azonnali laparotomia
- egyéb esetekben laparoscopia
- ritkán metothrexat oldat helyi iniltrációja
Differenciáldiagnosztika
- salpingitis
- cysta repedés
- appendicitis