Gondozás speciális feladatai

• minél korábbi felismerés
• a méhszáj állapotának ellenőrzése 4 hetente
• a toxaemia tüneteire irányuló fokozott odafigyelés, ellenőrzés
• fehérjében és ásványi anyagokban gazdag diéta
• 20-36. hét között szükség szerinti hospitalizáció
• a magzatok fejlődésének követése ultrahangvizsgálattal (2-3 hetente)
• ctg, amnioscopia
• Doppler-áramlásmérés a magzati ereken

 Szövődmények

• toxaemia
• anaemia
• méhszáj-elégtelenség, vetélés, koraszülés
• lepényleválás
• atoniás vérzés
• lepényi elégtelenség
• súlydiscordantia (súlykülönbség)
• polyhydramnion
• fekvési, tartási, beilleszkedési rendellenességek

 Szülésvezetés többes terhességben

•  két szülés szakorvos
• két neonatologus szakorvos
• műtői készenlét
• vénabiztosítás, infúzió

 Általános szempontok a szülés módjának megválasztásában

•  ha a gesztációs kor 33 hétnél idősebb, az „A” magzat becsült súlya nagyobb, mint 1800gramm, a két magzat közötti súlyeltérés (discordantia) az 500grammot a „B” magzat javára nem haladja meg, a terhes hüvelyi szülésbe bocsátható
• oxytocinos infúzió ajánlatos
• ha bármelyik magzat harántfekvésű, illetve az „A” magzat medencevégű fekvésben helyezkedik el, császármetszést kell végezni mert a magzatok feje összeakadhat (collisio gemellorum)
• hármas, vagy négyes ikerterhességekben császármetszés végzendő